Proceso de Quejas y Apelaciones de CHIP
Cuando tenga un problema, llame al Servicio de Atención al Cliente al 1-877-639-2447. Pueden proporcionar asistencia y resolver su problema mientras está en el teléfono o a los pocos días de haber hecho su llamada.
Este documento contiene información sobre cómo presentar una queja o presentar una apelación si usted es miembro de CHIP.
Puede informar un problema por teléfono o por escrito, responderemos dentro de los 5 días. Si nos informa el problema por teléfono, le enviaremos un formulario de una página para completar y devolver. Si nos informa un problema, le responderemos por escrito con la fecha en que recibimos su carta. Esta fecha es importante porque tenemos treinta (30) días para tomar una decisión sobre su queja.
Si no está satisfecho con el resultado, puede apelar. Tiene derecho de apelar en cualquier momento durante este proceso. Tiene solo 180 días a partir de la fecha de la carta para presentar una apelación. Si usted no presenta su apelación dentro de los 180 días, perderá el derecho a apelar. La apelación no es un tribunal de justicia.
Puede solicitar una apelación llamando al Servicio de Atención al Cliente o al Departamento de Seguros al 1-800-252-3439 o escribiendo a:
Texas Department of Insurance
PO Box 149104
Austin, TX 78714-9104
Fax: 512-475 1771
Sitio web:
www.tdi.texas.gov/
Correo electrónico:
consumerprotection@tdi.state.tx.us
Si FirstCare le informa que su hijo recibió servicios que no eran médicamente necesarios y no está de acuerdo con ello, tiene derecho a solicitar una revisión independiente.
Si tiene alguna pregunta, llame al Servicio de Atención al Cliente al 1-877-639-2447.