Texas Health Steps

Texas Health Steps (THSteps) (THSteps) ofrece chequeos médicos y dentales gratuitos. Los chequeos son una oportunidad para que un médico u odontólogo controle el crecimiento de su hijo y encuentre problemas que usted podría no ver. Su hijo puede parecer y sentirse saludable, pero aun así tener un problema de salud. THSteps es para bebés, niños, adolescentes y adultos jóvenes menores de 20 años en Medicaid. 

Exámenes para controlar su estado de salud

Incluyen recetas ilimitadas (debe ser médicamente necesario), vacunas, chequeos (pruebas y análisis de laboratorio) y tratamiento cuando sea necesario.
 
Llame al médico de su hijo y programe una visita. En cada chequeo el médico controla el crecimiento, la salud y las vacunas de su hijo. Este es también el momento para que usted haga preguntas y aprenda más acerca de nutrición y seguridad. Recuerde, ¡los chequeos regulares mantienen sano a su hijo!

Exámenes de Texas Health Steps

Será necesario un chequeo en los siguientes momentos:

Nacimiento 15 meses 7 años 15 años
3-5 días 18 meses 8 años 16 años
2 semanas 24 meses 9 años 17 años
2 meses 30 meses 10 años 18 años
4 meses 3 años 11 años 19 años
6 meses 4 años 12 años 20 años
9 meses 5 años 13 años
12 meses 6 años 14 años

Los bebés y niños pequeños necesitarán más de un chequeo de THSteps para protegerlos de enfermedades. Consulte arriba. 

Recompensas por los chequeos 

Programe el chequeo en el cumpleaños de su hijo o inmediatamente después. FirstCare ofrece recompensas por chequeos oportunos. Para ser oportuno, el chequeo debe ser al cumplir años el miembro o dentro de los 60 días posteriores a la fecha de cumpleaños del miembro. 

¿Por qué mi hijo necesita un chequeo de Texas Health Steps?

"Mi hijo ya ha recibido sus vacunas".
 
Las vacunas son solo una parte de un chequeo de THSteps; son para ayudar a su hijo a combatir las enfermedades. Su médico también debe controlar para asegurarse de que su hijo está creciendo sano y bien. 

¿Qué ocurre en un chequeo?

Los chequeos son una parte importante de mantenerse saludable. Son para encontrar enfermedades en una etapa temprana y para prevenir que sucedan. Si se encuentra algo que requiere tratamiento, lo mejor es atenderlo de manera temprana. Si algo no recibe tratamiento puede empeorar. 

Qué esperar 

  • Control de altura y peso para medir el crecimiento
  • Control de los pulmones (escuchar y contar el número de respiraciones por minuto)
  • Controlar si el corazón está sano (escuchar y contar el número de latidos del corazón)
  • Controlar la piel (úlceras, lunares y marcas de nacimiento)
  • Controlar la audición, la vista y los dientes
  • Controlar el comportamiento social y emocional (hábitos, miedos, rabietas ...)

En un chequeo el médico le hará preguntas importantes sobre el lenguaje, el aprendizaje, el juego y la seguridad de su hijo. Esto ayuda a usted y su médico a saber que su hijo se está desarrollando normalmente para su edad. Este es también el mejor momento como padre para hacer preguntas acerca de la salud o el comportamiento de su hijo.

Para obtener más información, llame al 1-877-847-8377 o visite el sitio web de THSteps.

Portal para Miembros

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¿Necesita Ayuda?
¡Contáctenos!

Llame al Servicio de Atención al Cliente de FirstCare STAR al 1-800-431-7798. 

Tenemos abierto de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., excluyendo los días feriados aprobados por el estado. Si llama después del horario de atención, déjenos un mensaje. Devolvemos todas las llamadas al siguiente día hábil.
 
Nuestros Representantes del Servicio de Atención al Cliente hablan inglés y español. Si usted habla otro idioma, podemos comunicarlo con un intérprete. Puede obtener esta información en letra grande, audio (CD), Braille o en cualquier otro formato de lenguaje, si es necesario. Para recibir ayuda, llame al Servicio de Atención al Cliente de FirstCare STAR al 1-800-431-7798.

Los miembros con pérdida auditiva pueden llamar al número 711 de Relay Texas.. Relay Texas es un servicio gratuito de interpretación telefónica para ayudar a las personas con discapacidades auditivas o del habla.

Recursos

Área del Servicio de STAR MedicaidNoticias para Miembros de STAR

Hable con un Enfermero — Nurse24™

¿Necesita asesoramiento sobre la atención? ¿Debe ver a un médico? Los miembros de FirstCare pueden hablar con un enfermero llamando al 1-855-828-1013. Reciba respuestas ¡las 24 horas al día, los 7 días a la semana! La información está disponible en inglés y español. Los servicios de interpretación están disponibles bajo petición. Los usuarios de TTY pueden llamar al 711 o al 1-800-955-8771. La comunicación de voz está disponible en 1-800-955-8770

Administración de Utilización

¿Alguna vez se preguntó cómo decidimos autorizar servicios? Nuestras decisiones se basan en la evidencia médica y el consenso de los profesionales de la salud. Para obtener más información, haga clic aquí.

Audiencia imparcial ante el Estado

Si usted, como miembro del plan de salud, no está de acuerdo con una decisión del plan, tiene derecho a solicitar una audiencia imparcial únicamente después de agotar los recursos del Sistema de Apelaciones Interno de la organización de cuidado administrado (MCO) provisto por FirstCare. Los miembros pueden solicitar una audiencia imparcial ante el Estado comunicándose con nosotros sin cargo al 1-800-431-7798/TTY 711. Los Servicios para Miembros de FirstCare pueden ayudarle a solicitar una audiencia imparcial.

Revisión médica externa

Si usted no está de acuerdo con la decisión del plan de salud, tiene derecho a solicitar una audiencia imparcial ante el Estado ordinaria o acelerada únicamente después de agotar el proceso de Apelaciones Internas de FirstCare. También puede solicitar una audiencia imparcial ante el Estado junto con una revisión médica externa (EMR) ordinaria o acelerada. No es posible solicitar únicamente una revisión médica externa. La EMR es un recurso opcional y adicional que el miembro tiene para presentar su caso de manera gratuita en otro entorno que no sea el de la audiencia. Para solicitar una EMR, llámenos al 1-800-431-7798/TTY 711.

Enlaces y Números de Teléfono Útiles

Medicaid de TexasInformación y Derivación:
2-1-1 o 1-877-541-7905
Línea de Asistencia para Inscripción:
1-800-964-2777
TTY: 1-800-735-2989 
Texas Health Steps (THSteps)Atención médica para niños, desde el nacimiento hasta los 20 años, que tengan Medicaid
1-877-847-8377 (1-877-THSTEPS)
MCNA Dental (Medicaid)Plan Dental de Medicaid y CHIP de Texas
1-855-691-6262
TTY: 1-800-955-8771
DentaQuest (Medicaid)Plan Dental de Medicaid y CHIP de Texas
1-800-516-0165
TTY: 1-800-855-2880
United DentalPlan Dental de Medicaid y CHIP de Texas
1-877-901-7321
TTY: 711
Liberty Dental (Medicaid)Servicios dentales para las mujeres embarazadas mayores de 21 años con plan de Medicaid STAR
1-877-550-4374
Navitus Health SolutionsAdministrador de Beneficios Farmacéuticos de FirstCare
1-877-908-6023
TTY: 711
Información sobre Conocimientos Financieros de OCCCInformación sobre Conocimientos Financieros de OCCC1-800-538-1579

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